Оё варикотселе метавонад боиси нозоии мардон гардад? Дарк кардани робита
Муқаддима
Бале, варикотселе метавонад ба борварии мардона таъсир расонад, аммо мавҷудияти варикотселе ба маънои автоматии нозоӣ нест. Калоншавии рагҳои атрофи байца яке аз сабабҳои асосии вайроншавии тавлиди сперматозоидҳо мебошад, аммо таъсири воқеии он аз шахс ба шахс хеле фарқ мекунад.
Дар зер мо мефаҳмонем, ки варикотселе чӣ гуна ба борварӣ таъсир мерасонад, духтурон ин ҳолатро чӣ гуна арзёбӣ мекунанд ва табобат воқеан кай тавсия дода мешавад.
Варикотселе чист?
Варикотселе — калоншавии шабакаи вариди дохили халтаи байца мебошад, ки аз ҷиҳати сохтор ба рагҳои варикозии пой монанд аст. Чунин рагҳои калоншуда одатан дар давраи балоғат тадриҷан инкишоф меёбанд ва бо сабаби хусусиятҳои анатомии ҷараёни хунгард дар тарафи чап хеле бештар вомехӯранд.
Бисёр мардон бо варикотселе бидуни ягон аломат зиндагӣ мекунанд, аммо баъзеашон дарди доимии сабук, варами халтаи байца ё эҳсоси вазнинӣ доранд.
Варикотселе чӣ тавр ба сперма ва борварӣ таъсир мерасонад
Вақте ки варикотселе ба борварӣ халал мерасонад, он муҳити нозуки заруриро барои рушди солими сперматозоидҳо вайрон мекунад.
Баландшавии ҳарорати халтаи байца: бея бояд каме поёнтар аз ҳарорати бадан бошанд, то сперматозоидҳоро самаранок истеҳсол кунанд. Хуни ҷамъшуда дар рагҳои калоншуда ин механизми хунуккуниро вайрон мекунад.
Бадшавии нишондиҳандаҳои спермограмма: ҳарорати баланд ва гардиши хуни тағйирёфта метавонад ғафсии сперматозоидҳоро кам кунад, ҳаракатнокии онҳоро паст кунад ва шаклашонро (морфологияро) вайрон кунад.
Стресси оксидшавӣ: дренажи бади вариди ба ҷамъшавии моддаҳои реактивии оксиген оварда мерасонад, ки метавонанд ба ҳуҷайраҳо зарар расонанд ва тамомияти ДНК-и сперматозоидҳоро вайрон кунанд.
Оё ҳар варикотселе боиси нозоӣ мешавад?
Не. Варикотселе ба таври автоматӣ ба мушкилоти борварӣ оварда намерасонад.
Бисёр мардон бо варикотселеи намоён ё ламсшаванда бидуни ягон табобат ба таври табиӣ фарзанддор мешаванд. Оё ин ҳолат ба омили нозоии мардона табдил меёбад, ба андозаи варикотселе, ҳолати умумии бея, сифати аслии сперма ва омилҳои борварии ҳамсар вобаста аст. Дард низ нишондиҳандаи боэътимод нест — варикотселе метавонад бидуни ягон нороҳатӣ нишондиҳандаҳои спермаро бад кунад.
Шинохтани аломатҳо ва муроҷиат ба муоина
Азбаски субфертиллии мардона ба ғайр аз ноуҳдабароӣ дар фарзанддор шудан кам бо аломатҳои равшани ҷисмонӣ зоҳир мешавад, ба муоина одатан аломатҳои мушаххаси клиникӣ сабаб мешаванд: кӯшишҳои беноил дар давоми 12 моҳ, натиҷаҳои ғайримуқаррарии спермограмма, фарқияти намоёни андозаи бея ё ташаккули ламсшавандаи «халтаи кирмҳо» дар халтаи байца.
Ҳангоми арзёбии бемор, уролог таърихи тиббии муфассалро бо ташхиси мақсаднок муттаҳид мекунад: муоинаи ҷисмонӣ — дар ҳолати истода ва бо санҷиши Валсалва барои муайян кардани рагҳои калоншуда; спермограмма — андозагирии миқдор, ҳаракатнокӣ ва шакли сперматозоидҳо (одатан якчанд намуна баррасӣ мешавад, зеро нишондиҳандаҳо табиатан тағйир меёбанд); УЗИ халтаи байца — арзёбии диаметри раг ва рефлюкси хун; санҷишҳои гормоналӣ — тестостерон ва ФСГ ҳангоми пастшавии назарраси андозаи бея ё миқдори сперматозоидҳо.
Оё табобати варикотселе борвариро беҳтар карда метавонад?
Дар беморони дуруст интихобшуда, бартараф кардани варикотселеи аҳамияти клиникидошта метавонад сифати спермаро беҳтар кунад ва эҳтимолияти ҳомиладории табииро зиёд кунад. Мувофиқи тавсияҳои клиникӣ, табобат вақте фоидаовартар аст, ки бемор варикотселеи ламсшаванда, натиҷаҳои ҳуҷҷатии ғайримуқаррарии спермограмма ва нозоии беасоси ҷуфт дошта бошад.
Роҳҳои табобат ба қатъ кардани рефлюкс тавассути рагҳои осебдида нигаронида шудаанд: варикотселэктомияи микрохирургӣ — уролог рагҳои калоншударо мебандад ва гардиши хунро ба рагҳои солим равона мекунад; эмболизатсияи перкутанӣ — тартиби каминвазивӣ, ки дар он радиолог бо ёрии спиралчаҳои хурд ё моддаҳои склерозкунанда рагҳои осебдидаро мебандад.
Табобат кай тавсия дода мешавад
Табобат инфиродӣ интихоб карда мешавад ва агар варикотселе дарди ҷисмонӣ, атрофияи бея ё вайроншавии борвариро ба вуҷуд наорад, кам зарур аст.
Духтур одатан дар ҳолатҳои зерин баррасии ҷарроҳиро тавсия медиҳад: мушкилоти ҳуҷҷатии фарзанддоршавӣ ҳамроҳ бо натиҷаҳои ғайримуқаррарии спермограмма; дар наврас талафи прогрессивии ҳаҷми бея дар тарафи осебдида; дарди доимии идорашавандаи халтаи байца, ки ба фаъолияти ҳаррӯза халал мерасонад.
Варикотселеи якҷониба ва дуҷониба
Тахминан 85–90% ҳолатҳои варикотселе танҳо дар тарафи чап рух медиҳанд (якҷониба), аммо баъзан метавонад ба ҳар ду бея таъсир расонад (дуҷониба).
Варикотселеи дуҷониба метавонад ба ҳар ду бея таъсири ҷамъии гармӣ расонад, аммо мавҷудияти рагҳои калоншуда дар ҳар ду тараф ба таври автоматӣ натиҷаи бадтари борвариро ифода намекунад. Дараҷаи клиникии раг, сифати сперма ва ҳаҷми бея меъёрҳои асосӣ дар интихоби тактикаи табобат боқӣ мемонанд.
Саволҳои зуд-зуд додашаванда
Оё варикотселе миқдори сперматозоидҳоро кам карда метавонад? Бале. Стресси гармӣ ва гардиши тағйирёфтаи хун бар асари ҷамъшавии хун метавонад консентратсияи умумии сперматозоидҳоро кам кунад.
Оё бо варикотселе фарзанддор шуда метавонам? Бале. Миллионҳо мард бо варикотселе бидуни ягон табобати тиббӣ ё ҷарроҳӣ ба таври табиӣ фарзанддор мешаванд.
Оё варикотселеи дуҷониба ба борварӣ бештар аз якҷониба таъсир мерасонад? Ҳатман не. Андозаи клиникӣ, ҳаҷми бея ва натиҷаҳои воқеии спермограмма назар ба он ки як тараф ё ҳар ду тараф осебдида аст, хеле муҳимтаранд.
Оё варикотселе бидуни дард ҳам метавонад боиси нозоӣ шавад? Бале. Дард ва вайроншавии борварӣ тавассути механизмҳои гуногун рух медиҳанд — варикотселеи комилан бедард ҳам метавонад ба тавлиди сперма таъсир расонад.
Варикотселе метавонад нишондиҳандаҳои спермаро тағйир диҳад ва ба нозоии вобаста ба омили мардона мусоидат кунад, аммо ин ҳолати идорашаванда бо роҳҳои табобати хуб омӯхташуда мебошад. Агар шумо дар бораи саломатии бея, нороҳатӣ ё банақшагирии оила ташвиш дошта бошед, барои муҳокимаи вазъи худ ва тартиб додани нақшаи инфиродӣ ба назди уролог сабти ном шавед.