Ерлерде несеп ағымының әлсіздігі неге болады: себептері, диагностикасы және емі
Әлсіз несеп ағымы деген не
Әлсіз ағым — несептің қуықтан күткеннен әлсіз күшпен немесе жылдамдықпен шығуы. Ерлер мұны несептің баяу шығуы, жіңішке ағым, шығаруды бастаудағы қиындық, үзік-үзік ағым, кернелу қажеттілігі, ұзағырақ уақыт немесе толық босамау сезімі ретінде сипаттайды.
Ағымның бірте-бірте азаюын байқау қиын, себебі бұл айлар мен жылдар бойы дамиды — қазіргі жағдайды бұрынғысымен салыстыру маңызды өзгерісті анықтауға көмектеседі.
Негізгі себептері
Әлсіз ағым простата, уретра, қуық, жүйкелер, дәрілер немесе несеп жолдарымен байланысты болуы мүмкін. Жиі себептер:
- простатаның қатерсіз гиперплазиясы (ҚПГ) — үлкейген простата уретраны тарылтады
- уретра стриктурасы — тыртықты тарылу, жас ерлерде де кездеседі
- простатит — простата қабынуы, көбіне жамбас ауруымен бірге
- несеп жолдарының инфекциясы
- қуық бұлшықетінің (детрузордың) бұзылуы — қартаю, диабет, неврологиялық аурулармен байланысты
- неврологиялық аурулар (жайылмалы склероз, Паркинсон ауруы, инсульт, жұлын жарақаты)
- несеп жолдарының тастары
- кейбір дәрілер (антигистаминдер, антидепрессанттар, антихолинергиялық заттар)
- бұрынғы операциялар, катетеризация немесе жарақат
Ықтимал себеп жасқа, белгілерге және ауру тарихына байланысты — әлсіз ағым әрдайым простата мәселесін білдірмейді, әсіресе жас ерлерде.
Кедергі немесе қуықтың әлсіздігі
Әлсіз ағым екі түрлі механизммен пайда болады: кедергі (несеп несеп жолдарынан қиындықпен өтеді, мысалы ҚПГ немесе стриктура себебінен) немесе қуықтың әлсіз жиырылуы (детрузор жеткілікті қысым жасамайды). Сондықтан дұрыс тексеру маңызды, тек простата кінәлі деп болжамау керек.
Диагностика
Дәрігер белгілер туралы егжей-тегжейлі сұрайды (қашан басталды, бірте-бірте немесе кенеттен, ауру немесе қан бар ма, қандай дәрі қабылдайсыз) және тексерулер тағайындайды: несеп талдауы, урофлоуметрия (ағым жылдамдығы), қалдық несепті өлшеу (УЗИ), стриктура күдігі болса — уретра бейнесі немесе цистоскопия, простата белгілері болса — тиісті тексеру.
Емі
Ем толығымен себепке байланысты:
- ҚПГ — өмір салтын өзгерту, дәрілер, аз инвазивті процедуралар немесе операция
- уретра стриктурасы — уретраны кеңейту немесе қалпына келтіру
- инфекция — бактериялық себеп расталса антибиотиктер
- қуық бұзылуы — негізгі себепті емдеу, қажет болса катетеризация
- себеп дәрі болса, дәрігер терапияны түзетуі мүмкін
Негізгі қағида: белгіні емес, себепті емдеу.
Бұл қашан шұғыл жағдай және кімге бару керек
Әлсіз ағымның өзі әдетте шұғыл жағдай емес, бірақ несепті мүлде шығара алмау — шұғыл жағдай. Кенеттен несеп шығара алмасаңыз, төменгі құрсақта немесе белде несеп көлемінің азаюымен қатты ауру, ұйыған қанмен несепте айтарлықтай қан, ауыр белгілермен қызу мен қалтырау болса — дереу көмекке жүгініңіз.
Әлсіз ағым созылса немесе күшейсе, кернелуді талап етсе, жиі несепке бару, толық босамау, ауру немесе несепте қанмен қатар жүрсе — урологқа барыңыз.